Consejos útiles

¿Cómo identificar los cálculos biliares?

La vesícula biliar es un órgano que se parece a un pequeño saco que se encuentra debajo del hígado. Se acumula y concentra la bilis. Después de que una persona toma alimentos, la vesícula biliar empuja la bilis hacia la luz del duodeno. Este proceso se llama secreción de bilis o colecinesis.

Si la concentración de colesterol, la bilirrubina (una sustancia que se forma durante la descomposición de la hemoglobina) aumenta, o la vesícula biliar no está completamente vacía y la bilis se estanca en ella, se forman cálculos: se desarrolla la enfermedad de los cálculos biliares.

Además de la vesícula biliar, se pueden ubicar cálculos en los conductos biliares. La condición cuando se encuentran cálculos en el conducto biliar común (coledoco) se llama coledocolitiasis.

¿Quién tiene más a menudo cálculos biliares?

Factores que aumentan el riesgo de enfermedad de cálculos biliares:

  • Género y edad. Las mujeres se enferman el doble de veces que los hombres. Están en riesgo las personas que tienen 60 años o más.
  • Sobrepeso y obesidad. Una circunferencia de cintura grande casi duplica el riesgo de enfermedad de cálculos biliares. Si recientemente ha seguido una dieta estricta y ha perdido mucho peso, esto también contribuye a la aparición de cálculos biliares.
  • Herencia Si sus parientes cercanos padecen la enfermedad de cálculos biliares, sus riesgos aumentan. Se conocen genes que aumentan enormemente la probabilidad de desarrollar una enfermedad.
  • Dieta poco saludable La formación de cálculos en la vesícula biliar contribuye a una dieta en la que hay mucha grasa.
  • Tomar ciertos medicamentos: anticonceptivos orales, preparaciones de estrógenos, estatinas.
  • Diabetes mellitus.

La vesícula biliar es un órgano que se parece a un pequeño saco que se encuentra debajo del hígado. Se acumula y concentra la bilis. Después de que una persona toma alimentos, la vesícula biliar empuja la bilis hacia la luz del duodeno. Este proceso se llama secreción de bilis o colecinesis.

Si la concentración de colesterol, la bilirrubina (una sustancia que se forma durante la descomposición de la hemoglobina) aumenta, o la vesícula biliar no está completamente vacía y la bilis se estanca en ella, se forman cálculos: se desarrolla la enfermedad de los cálculos biliares.

Además de la vesícula biliar, se pueden ubicar cálculos en los conductos biliares. La condición cuando se encuentran cálculos en el conducto biliar común (coledoco) se llama coledocolitiasis.

Síntomas de cálculos.

En algunas personas, la enfermedad de cálculos biliares puede ser asintomática.

Los cálculos biliares no molestan al paciente y resultan ser una sorpresa desagradable cuando se somete a una ecografía o un examen de rayos X.

Además, el examen es por una razón completamente diferente.

En tales casos, hablan de un curso asintomático de la enfermedad de cálculos biliares.

Hay otra categoría de pacientes a quienes incluso los guijarros pequeños causan mucho sufrimiento. En tales pacientes, se observa dolor de intensidad variable.

Algunas veces estos dolores son muy leves, y algunas veces son bastante severos. Por lo general, se sienten dolores en la zona epigástrica y en el hipocondrio derecho.

Además, el dolor puede ser de la clavícula derecha, en la espalda y el brazo derecho. La duración de las convulsiones es de 10 minutos a 4-5 horas.

Los ataques de dolor ocurren principalmente de noche y de noche.

La incapacidad para conciliar el sueño durante un ataque es una de las quejas más comunes.

La amargura en la boca, náuseas, hinchazón y eructos con un regusto amargo también son síntomas típicos de la enfermedad de cálculos biliares.

A veces, la enfermedad de cálculos biliares no es característica (atípica). En este caso, el dolor aparece detrás del esternón y en el lado izquierdo del cofre.

A menudo, dicho dolor se confunde con algún tipo de enfermedad cardiovascular.

Causas de la enfermedad de cálculos biliares.

Según la mayoría de los científicos, para que se formen los cálculos biliares, es necesaria una combinación de varios factores:

    inflamación de la vesícula biliar

Muy a menudo, los cálculos biliares aparecen en las mujeres. Al mismo tiempo, las mujeres que son obesas, han dado a luz a varios niños o se han sometido a FIV están en riesgo.

Además, la formación de cálculos se ve facilitada por el uso de medicamentos que contienen estrógenos (hormona sexual femenina).

¿Qué sucederá si no trata la enfermedad de cálculos biliares?

Un ataque de cólico biliar, transferido al menos una vez, debería ser una ocasión para una visita obligatoria a un médico y un examen.

Ataques de cólico biliar.

Con un mayor grado de probabilidad, el ataque se repetirá nuevamente. Es mejor identificar los cálculos en la vesícula tan pronto como sea posible y comenzar a combatirlos.

Retrasar el tratamiento puede provocar complicaciones extremadamente graves:

  • supuración de la vesícula biliar,
  • inflamación de los órganos vecinos,
  • bloqueo del conducto biliar
  • cáncer de vesícula biliar
  • cirrosis biliar
  • cambios cicatriciales en los conductos biliares,
  • Con la aparición de las complicaciones anteriores, la intervención quirúrgica ya no es necesaria.

Hacerse una ecografía es la forma más fácil e indolora de detectar la presencia de cálculos biliares.

En la mayoría de los casos, los resultados de la ecografía son suficientes para juzgar la presencia o ausencia de cálculos en la vesícula biliar.

El examen de ultrasonido no tiene ninguna contraindicación y no requiere una preparación compleja. Según los resultados de la ecografía, los cálculos en la vesícula biliar se pueden detectar con casi un 100% de probabilidad.

Además, este procedimiento es absoluto, indoloro y no dañino para la salud.

Además, durante el paso del ultrasonido, puede obtener mucha información extremadamente útil sobre el tamaño de los cálculos en la vesícula biliar, su número, grado de movilidad y ubicación.

Con sensaciones dolorosas, puede identificar la causa del dolor. A veces surgen situaciones en las que la causa del dolor debe buscarse en un lugar completamente diferente.

El examen de ultrasonido permite detectar la inflamación de la vesícula biliar y su naturaleza. Le permite determinar la ubicación de la piedra que causa sensaciones dolorosas.

A veces sucede que una piedra grande, que bloquea los conductos biliares, interfiere con el flujo de salida de la bilis. Si se sospecha oncología, una ecografía mostrará si hay un tumor.

Además, puede obtener mucha información sobre el estado de los órganos adyacentes a la vesícula biliar, lo que puede contribuir en gran medida al tratamiento exitoso.

Radiografía

Es un examen de rayos X ordinario. La ventaja de este método es que durante este examen no solo puede ver los cálculos en la vesícula biliar, sino también descubrir su composición.

Las piedras que contienen sales de calcio en su composición serán visibles en las imágenes. Las piedras con una composición diferente no se pueden ver en la imagen. Por lo tanto, la efectividad de este examen no supera el 10%.

¿Qué síntomas causan los cálculos biliares?

En las primeras etapas de la enfermedad, todavía no hay cálculos biliares, pero se encuentra en un estado litogénico, es decir, ya hay trastornos que conducirán a la formación de cálculos en el futuro. En la segunda etapa, aparece una piedra, pero a menudo no molesta durante mucho tiempo, durante muchos años. Una persona no sabe que está enfermo.

En algunos pacientes, el cálculo finalmente se hace sentir en forma de cólico biliar. Hay dolor, generalmente después de una comida, debajo de una cuchara o en la parte superior del abdomen, puede ceder al omóplato derecho, hombro. A veces se producen vómitos, pero después de eso el dolor no disminuye, no mejora. No ayuda y un cambio en la posición del cuerpo. El ataque dura de 15 minutos a varias horas. El cólico biliar ocurre debido al hecho de que el cálculo causa bloqueo e interfiere con la salida de la bilis.

Un segundo ataque puede ocurrir al día siguiente, después de una semana, un mes, un año o varios años.

Si la fiebre, la ictericia y la sudoración ocurren en paralelo con el dolor, el pulso aumenta, lo más probable es que sea una enfermedad de cálculos biliares complicada por colecistitis aguda (inflamación de la vesícula biliar), colangitis (inflamación de los conductos biliares) o pancreatitis (inflamación del páncreas).

2. hinchazón

No te alarmes. Está claro que todos tienen hinchazón de vez en cuando, y en la mayoría de los casos no indica que tenga cálculos biliares. Y sigue prestando atención cuando esto te suceda.

¿Casi todos los días? ¿Siempre después de una comida? Si se repite constantemente y, además, hay otros síntomas mencionados aquí, necesitas pensar en serio.

Método de colecistografía

Un método bastante efectivo que le permite detectar cálculos en la vesícula biliar con una probabilidad de hasta el 40%. Durante el estudio, se inyecta al paciente una composición que contiene yodo (contraste).

Esta composición después de un tiempo penetra en la bilis y con ella llena la vesícula biliar y los conductos. Después de eso, se vuelven claramente visibles en las radiografías.

A pesar de su eficacia, este método tiene una cantidad suficiente de contraindicaciones.

En particular, una composición que contiene yodo está estrictamente prohibida para administrarse a personas con daño hepático severo o que tienen intolerancia al yodo.

Con una vesícula inactiva, tal estudio es inútil.

5. Cambiar la apariencia de las heces y la orina.

Recuerde que la bilis se acumula en la vesícula biliar, lo que ayuda al cuerpo a absorber la grasa. Si surgen problemas allí y los cálculos bloquean los conductos biliares, se altera el funcionamiento normal de los sistemas digestivo y excretor. Las heces se convierten más ligero y gelatinoso. La orina, por el contrario, es más oscura. Es necesario prestar atención a esto.

Colangiografía endoscópica

Un método bastante desagradable para el paciente. Se inserta una sonda especial en el duodeno.

Luego, usando una sonda, se introduce un agente de contraste, que ingresa a los conductos biliares y los hace claramente visibles en los rayos X.

La complejidad de este método radica en el hecho de que no todos los pacientes pueden tragar la sonda, ya veces el reflejo nauseoso en una persona resulta ser tan fuerte que el estudio es simplemente imposible.

Cómo cuidar la vesícula biliar

Si tienes cálculos biliares, La dieta más adecuada no ayudará a disolverlos. En este caso, debe consultar a un médico que le dirá qué hacer y si la operación es necesaria.

Pero si no hay síntomas de esta enfermedad, debe tratar de evitar la posibilidad de que ocurra y cumplir con las siguientes recomendaciones. Son efectivos en el 60% de los casos:

  • Antes de acostarse y después de levantarse, tome una cucharada de aceite de oliva con 3 gotas de jugo de limón. Este remedio protege y limpia muy eficazmente la vesícula biliar.
  • Remolacha natural y jugo de manzana Muy útil para la vesícula biliar. Es mejor beberlo en la cena. Es mejor tomar 1 manzana verde y 1 mediana remolacha. Agregue un vaso de agua al jugo resultante. Bebe este jugo 3 veces a la semana.
  • Levadura de cerveza: Puede agregarlos a batidos o jugos. Tienen una gran cantidad de inositol, que protege perfectamente la vesícula biliar y el hígado.

Y recuerde que debe informar a su médico sobre cualquier síntoma. Él puede prescribir las pruebas necesarias, los exámenes y, con su ayuda, determinar exactamente si tiene cálculos biliares o no.

Sonando

El método es similar al anterior. Se inserta una sonda en el duodeno del paciente y se recoge su contenido para una mayor investigación.

Dado que la bilis ingresa al duodeno, examinando el contenido del intestino, se puede determinar la composición de la bilis. Los resultados obtenidos permiten concluir con un alto grado de probabilidad en qué consisten las piedras.

Método de gammagrafía dinámica

La estigigrafía dinámica, o el diagnóstico de radionúclidos, le permite verificar el trabajo de la vesícula biliar y el hígado.

Durante el estudio, se inyecta al paciente una sustancia que contiene un radioisótopo, que posteriormente es liberado por las células hepáticas en la bilis y se acumula en la vesícula biliar y los conductos.

Usando una cámara gamma de centelleo (un aparato especial que atrapa los radioisótopos), se hace un centelleo. Es una serie de imágenes bidimensionales.

Estas imágenes determinan la capacidad del órgano investigado para realizar su función.

Composición de cálculos en la vesícula biliar.

Por su composición, los cálculos en la vesícula biliar se dividen en colesterol, calcáreo y bilirrubina. Conocer la composición de los cálculos es extremadamente importante, ya que el tratamiento adicional dependerá de esta información.

El colesterol no es menos del 80% de los cálculos de colesterol. Esta composición de piedras es consecuencia del consumo de grandes cantidades de carbohidratos y grasas animales.

La bilirrubina y los productos de descomposición de la hemoglobina forman la composición de los cálculos de bilirrubina. La causa de su aparición es a menudo diversas enfermedades infecciosas y autoinmunes, además de tomar ciertos medicamentos.

Con la inflamación de las paredes de la vesícula biliar, se forman cálculos calcáreos. Su composición está formada por la deposición de sales de calcio.

Puede deshacerse de la bilirrubina y los cálculos calcáreos solo mediante cirugía. Los cálculos de colesterol se pueden disolver tomando medicamentos.